Anomalías congénitas: el labio leporino y el paladar hendido

La buena noticia es que estos dos tipos de anomalías faciales tienen tratamiento. La mayoría de niños que nacen con este problema pueden someterse a cirugía reparadora durante los primeros 12 a 18 meses de vida para corregir el defecto y mejorar considerablemente el aspecto del rostro.

¿Qué son el labio leporino y el paladar hendido?

Estas anomalías congénitas ocurren cuando los tejidos del labio y/o del paladar del feto no crecen a la par y no se fusionan correctamente durante las primeras etapas del embarazo. Los niños con paladar hendido, también conocido como fisura palatina, a menudo no tienen suficiente tejido en la boca, y el tejido que tienen no se ha fusionado adecuadamente para formar el techo del paladar.

El labio leporino se presenta como una estrecha abertura o hendidura en la piel del labio superior que se extiende hacia arriba hasta la base de la nariz. El paladar hendido se presenta como una abertura o fisura entre el techo del paladar y la cavidad nasal. En algunos niños, la fisura palatina se extiende a lo largo de todo el paladar, mientras que otros sólo tienen fisuras parciales.

¿Qué son el labio leporino y el paladar hendido?

Estas anomalías congénitas ocurren cuando los tejidos del labio y/o del paladar del feto no crecen a la par y no se fusionan correctamente durante las primeras etapas del embarazo. Los niños con paladar hendido, también conocido como fisura palatina, a menudo no tienen suficiente tejido en la boca, y el tejido que tienen no se ha fusionado adecuadamente para formar el techo del paladar.

El labio leporino se presenta como una estrecha abertura o hendidura en la piel del labio superior que se extiende hacia arriba hasta la base de la nariz. El paladar hendido se presenta como una abertura o fisura entre el techo del paladar y la cavidad nasal. En algunos niños, la fisura palatina se extiende a lo largo de todo el paladar, mientras que otros sólo tienen fisuras parciales.

Estas anomalías se pueden dar conjunta o aisladamente:

• Labio leporino sin paladar hendido
• Paladar hendido sin labio leporino
• Labio leporino y paladar hendido

Además, la fisura puede afectar sólo a un lado de la boca (unilateral) o a ambos lados (bilateral).

El labio leporino se da más en niños que en niñas, mientras que el paladar hendido se da más en niñas que en niños.

Puesto que estas anomalías se asocian a síntomas visibles específicos, son fáciles de diagnosticar. Se puede detectar en las ecografías prenatales. En el caso de que no se detecten antes del nacimiento del bebé, se puede diagnosticar inmediatamente después.

¿Cuál es la causa de estas anomalías?

Los médicos no saben exactamente por qué algunos bebés nacen con labio leporino y/o paladar hendido, pero creen que se puede deber a una combinación de factores genéticos (hereditarios) y ambientales (como algunos fármacos, enfermedades y el consumo de alcohol o tabaco durante el embarazo).

El riesgo puede ser mayor en aquellos niños cuyos hermanos o padres tienen este tipo de anomalías o cuando hay antecedentes de ellas en otros miembros de la familia. Tanto la madre como el padre pueden trasmitir a la descendencia un gen o genes que provocan estas anomalías.

Complicaciones

Los niños con fisura palatina o labio leporino tienden a ser más proclives a padecer catarros, pérdidas auditivas y defectos del habla o la pronunciación. Los problemas dentales –como la falta o exceso de dientes, las malformaciones, desplazamientos o mal posicionamientos dentarios, y las caries– también son frecuentes en los niños con paladar hendido.

Muchos niños con fisura palatina o labial son especialmente vulnerables a las infecciones de oído porque sus trompas de Eustaquio no drenan el fluido adecuadamente entre el oído interno y la garganta. El fluido se acumula, la presión crece en el interior del oído y se crea un medio de cultivo favorable a las infecciones. Por este motivo, es posible que a los niños con labio leporino o paladar hendido tengan que implantarles quirúrgicamente unos tubitos de drenaje especiales en los oídos cuando se sometan a la primera intervención de cirugía reconstructora.

Alimentarse también puede resultar complicado en un lactante con fisura palatina o labial El labio leporino puede dificultar la succión durante la lactancia, mientras que el paladar hendido puede provocar que la leche penetre en la cavidad nasal. Hay tetinas especiales y otros dispositivos para facilitar la lactancia; si su hijo padece alguna de estas anomalías, probablemente en el hospital le facilitarán información sobre cómo utilizar y dónde adquirir esos dispositivos antes de llevarse al bebé a casa.

Algunos niños con fisura palatina o labial necesitan llevar una prótesis maxilofacial denominada obturador palatino para poder alimentarse adecuadamente.

Si su bebé está teniendo problemas con la lactancia, tal vez el pediatra pueda hacerle sugerencias sobre dispositivos para facilitarle el proceso tanto a usted como al bebé.

Tratamiento

La buena noticia es que ha habido muchos avances médicos en el tratamiento de las fisuras palatales y labiales. La cirugía reparadora puede corregir las fisuras palatinas y labiales, y en los casos más graves, la cirugía plástica puede corregir problemas estéticos específicos.

Los niños con fisura palatina o labial necesitan que diversos especialistas trabajen en equipo para tratar su trastorno. Generalmente el tratamiento se inicia durante los primeros meses de la vida del bebé, dependiendo de su estado de salud y de la extensión de la fisura.

El equipo de tratamiento de un niño con paladar hendido o labio leporino suele incluir los siguientes especialistas:

• genetista
• cirujano plástico
• especialista en oído, nariz y garganta (otorrinolaringólogo)
• cirujano maxilofacial
• ortodoncista
• dentista
• logopeda
• fonoaudiólogo
• coordinador calificado
• trabajador social y/o un psicólogo

El equipo de especialistas evaluará los avances de su hijo regularmente, examinándole la audición, el habla, la nutrición, la dentadura y el estado emocional. A usted le harán recomendaciones y tal vez envíen los resultados de sus evaluaciones al centro educativo del niño y a su logopeda o logopedas.

Aparte de tratar la anomalía, los especialistas abordarán cualquier cuestión relacionada con la alimentación, los problemas sociales y el habla, y le indicarán cómo debe enfocar el trastorno de su hijo. Le proporcionarán retroalimentación y recomendaciones que le ayudarán durante las fases de crecimiento y tratamiento de su hijo.

Autor: http://kidshealth.org/parent/en_espanol/ (Neimours Foundation)

Comentarios (122)

tatiana

felipe

hola soy tatiana de argentina,Ignacio,mi primer hijo nacio sin ninguna enfermedad ni complicacion.en cambio,mi segundo hijo,Felipe,nacio con paladar hendido.fue durisimo para todos porque nunca habiamos escuchado nada de esto,con mi esposo buscamos info y lugar donde tratarlo.lo operaron al año de vida en el hospital de niños en cordoba.en la actualidad Felipe tiene 3 y 5 meses y va a un fonoaudiologa y pilates para ayudarlo con sus ejercicios.gracias a Dios no tiene problemas dentales ni auditivos y hoy es un niño normal.cada vez habla mas,se q lleva su tiempo mucho esfuerzo y dedicacion y entre todos lo ayudamos.no bajen los brazos hoy existe mucha tecnologia y en especial muy buenos profesionales q los pueden ayudar,no hay q quedarse con los brazoz cruzados y pelearla siempre porque ellos son nuestra bendicion...

Martha Aguirre

Paladar hendido

Mi nieta presenta el sindrome de paladarn hendido. La fonoaudiologa dice que ella no necesita terapias. ademas tiene las manos rigidas y el pediatra no ha hecho nada, por favor como me pueden orientar?
La bebe tiene 2 meses de edad.

paola

son un angel esos bebes

mi bebe nacio igual con en labio y el paladar endido ella tiene 9 dias de vida pero siento que dios sabe por que ace las cosas yo me ise 5 ultrasonidos y nunca dijeron nada pero solo dios sabe lo que yo quisiera saber donde los operan

silvia

mi hijo tambien nacio con el labio y paladar hendido

cuando estaba embarazado yo no sabia que mi hijo estaba asi, mi parto fue por cesaria y ahi fue cuando por primera vez vi a mi hijo, la verdad me asuste mucho nunca habia visto alguien asi, mi mundo se vino abajo. yo no tube la misma suerte que ustedes mi hijo si esta muy grave, el aparte del problema del labio tmb tiene problemas del corazon y le detectaron perdida auditiva y en este momento no come nada por boca si no por g-tube, tiene problemas de respiracion, la verdad con todos esos problemas yo sigo adelante veo mi hijo cuando me sonrie y siempre me pregunto por que a mi hijo el es inocente prefiero yo sufrir por el ... pero amigas sigan adelante no pierdan la fe se qe es muy triste pero vale la pena ...

MARIA CARRILLO

si se puede mi hija tiene labio leperino y paladar endido bilaterar

Hola amigo mi nombre es María y tengo una bb que ba ha cumplir 3meses este próximo 23 de abril, ella nació con labio leporino y paladar endido, les cuento que cuando ella nació yo no sabia que ella tenía ese problemita ya que siempre se tapaba la carita en los sonogramas, el día que nació fue muyyyyy lindo apesar de su pequeño problema es muy bella, saben a las dos semanas de nacida comenzó a usar el paladar y nunca tuvimos problemas al alimentarla y hoy antes que ella cumpliera los dos meses de tener su paladar me año dado la gran noticia que esta a unos dias de su operacion solo duro un poco mas de mes impedido con ese paladar y el ortodoncista esta sorprendido por el gran avance que tubo en tan poco tiempo...... Así que papas que están pasando esta bendición( Así yo le llamo a este "problemita") échenle ganas si se puede y créanme que Dios no pone pruebas solo da bendiciones y yo tengo mi gran bendición llamada Leahizabella.....saludos y pa'delante :)

Verónica Vásquez A

Fundació Gantz en Chile

Fundación Gantz Hospital del Niño con Fisura en CHILE es la mejor institución para atender a los pequeños que nacen con esta malformacion... Mi hijo se atiende desde que tenía 11 meses y a sido lo mejor para él y para nosotros como familia... Averigüén su telefono es 3386400

ailyn chacon

hola quiero comentar que tengo un niño con labio bilateral y quiero de decir que lo que presente esta anomalia puede acudir a el hospital de los magallanes de catias en el servicio de maxilo facial hay lo puede atender son muy buenos los doctores

Agustin Merchan

operaciol labios leoprino y paladar hendido

hola tengo mi hijastro al cual quiero como hijo de 20 años de edad, el se comprometio y su esposa dio a luz a un bebé el 29 de Marzo del 2012 con discapasidad de labios leporino y paladar hendido, quiero saber si nos pueden ayudar somos de escasos recursos economicos y creo que para que el bebé quede bien hay que hacer barias operaciones, por favor indiqueme que podemos hacer y si ustedes nos pueden ayudar, de ante mano les agradezco

cinthia

quisiera informes para saber sobre el labio leporino mi novio tiene eso y no se que haser para ke lo puedan operar y qede mejor

erika nuñez

tengo 27 semana de embarazo y mi bebe va a nacer con labios leporinos

Hola soy erika tengo 27 anos y es mi primer embarazo al saber la noticia te k mi bebe podia nacer con los labios leporinos y el paladar herido me puse muy triste solo me pregunto por k a mi pero dios sabe pork haces las cosas pero con mi tristeza espero con muchasl ancias la llegada de principe . Me gustaria conversar con mas persona k estan pasando o han pasado por lo mismo .....mi correo es erika26r@hotmail.com tambien en facebook como erika mora o con mi correo.

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