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Infecciones urinarias

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La infección urinaria es la segunda causa de infecciones bacterianas de la infancia.Es más frecuente en el sexo femenino.Pero puede aparacer en el varón y a cualquier edad, aunque su frecuencia mayor se ve entre los 7 y 11 años de edad
En los niños menores de 5 años el cuadro clínico puede ser asintomático hasta en un 40% de las veces. 

Causas

El gérmen más común es la Eschericha Coli (90%); pero tambien otras bacterias pueden producir infección urinaria como la Klebsiella, Proteus, Enterococo, Enterobacter,Pseudomona, etc.

Diagnóstico

El diagnóstico clínico depende de la edad.

En los bebés, muchas veces se encuentra sólo fiebre, o retardo de crecimiento, irritabilidad, ictericia (coloración amarilla de piel y mucosas); vómitos, diarrea. Esto da la pauta que el profesional muchas veces ante cuadros que causan dudas pidan como rutina un análisis de orina.

En el niño mayor , los síntomas pueden ser mas floridos: disuria (dolor al orinar) asociado o no con fiebre, dolor lumbar, decaimiento. etc. El diagnóstico definitivo lo da el análisis de Urocultivo. Estudio que debe hacerse cumpliendo rigurosas normas de higiene y recolección de la orina. No confundir el Urocultivo con los análisis comunes de orina, ya que estos últimos no cumplen estas rigurosas normas de recolección, y sólo nos hablan de una presunción del diagnóstico de infección urinaria, pero sólo eso una presunción.

Ante un niño con determinado cuadro clinico el pediatra pedirá un análisis de orina completa y si este estudio da anormal solicitará el de Urocultivo, con el objeto de ratificar el diagnóstico.

Muchas veces el Sedimento de Orina es normal pero el Urocultivo puede ser positivo a determinado gérmen u ocurrir que el sedimento de patológico pero el cultivo negativo.

Es el médico el encargado de definir si determinado cuadro clínico con determinado laboratorio corresponden realmente a una infección del tracto urinario.PARA DEFINIR LA PRESENCIA DE INFECCIÓN URINARIA SE REQUIERE DEL LABORATORIO DE UROCULTIVO, CON TIPIFICACIÓN DEL GERMEN, ANTIBIOGRAMA Y RECUENTO DE COLONIAS.POR LO QUE ES IMPORTANTÍSIMO REALIZAR DICHO ESTUDIO SI SE PRESUME ESA PATOLOGÍA. TRATAMIENTOIncluye determinados antibióticos, antipiréticos en caso de necesidad, abundantes líquidos, muchas veces se recomienda vitamina C con el objeto de acidificar la orina, produciendo un medio hostil para las bacterias en la orina. 

Prevención
·Adecuada higiene genital, limpiar la colita de adelante hacia atrás (para impedir el arrastre de bacterias hacia la via urinaria). 

Combatir con dieta rica en fibras la constipación del paciente. 

·No usar ropa ajustada. 

Ropa interior preferentemente de algodón.
·Evitar los baños de espuma. 

Estudios posteriores

En ciertos casos (niños varones, pacientes menores de 3 años, clínica de infección urinaria alta, pielonefritis, es indicación de estudios especiales para valorar si existe algún problema del tipo anatómico en la via urinaria.

Dichos estudios comprenden,

Ecografía renal y vesical y Cistouretrografía miccional

.Las niñas mayores de 3 a 5 años, con clara sintomatología de cistitis esporádica (infección urinaria baja); en un principio no requieren de dichos estudios.Además es de destacar la necesidad de tratamiento antibiótico profiláctico diario y preventivo de infeción urinaria, hasta determinar que los estudios de ecografia y cistouretrografia miccional son normales.El profesional indicará la realización en un principio mensual y luego trimestral y semestral de Urocultivos para el seguimiento del paciente hasta el alta.

Mínimo 2 años de seguimiento.

Fuente: Zona Pediátrica.com
La foto fue tomada de: www.morguefile.com 

Por Equipo de Mundobebe.com

Equipo de Redacción

Comentarios

  • cecy arias

    Febrero 01, 2016 13:44

    Ya estoy desesperada no se que hacer mi hijo de 6 años va ha cada Ratito al baño le he hecho examenes y salio que no tenia nada ayundenme xfavor

    • Equipo Mundobebé

      Febrero 03, 2016 12:07

      Si los exámenes dieron normales tal vez simplemente sea algo nervioso. Si pasados unos cuantos días persiste el tema volvé a consultar al pediatra. Saludos!

  • Ely

    Enero 17, 2016 02:34

    Hola tengo mi hijo de 5 años y hace pis a cada rato y hace muy poquito que será si me pueden ayudar gracias

    • Equipo Mundobebé

      Enero 26, 2016 12:24

      A veces esta situación es de origen nervioso pero lo ideal es que consultes al pediatra y determine si conviene realizarle un examen de orina. Saludos!

  • vanesa

    Enero 14, 2016 21:38

    hola,mi hija de siete años,va al baño a hacer pis a cada rato,el pediatra le hizo analisis de orina de sangre,orocultivo,y todos los analisis salen bien,ella no tiene fiebre ni le duele nada,solo que hace de a gotitas,ya no se que hacer,me pregunto si deberia hacerle ortos estudios mas especificos.gracias..

  • Maricel

    Enero 04, 2016 00:42

    Soy maricel tengo uns nieta de 19 meses, hace mas de 6 hs q no orina ,mi jhla la llevo al hospital, estuvieron tres y como la bebe no hizo pis la mandaron de vuelta, estoy super preocupada q podemos hacer?

    • Equipo Mundobebé

      Enero 05, 2016 13:59

      Por supuesto que deben darle mucho líquido y esperar unas horas más y de lo contrario volver a consultar, también se trata de ver como es su estado general en otros aspectos, tal vez se trate simplemente de algo pasajero. Saludos!

  • Silvana

    Noviembre 13, 2015 17:19

    Hola... Mi hija tiene 3 años 2 meses y va a cada rato al baño a ser pipi y hace no es que sea las puras ganas. Me preocupa porque lei en internet que es uno de los tantos síntomas de la diabetes Infantil.... Alguien me puede decit si eso es verdad.... Ademas que ella se cansa a veces y de nada no sube de peso coma l que coma no esta baja de peso se mantiene pero no le puedo sacar los pañales de noche porque orina la cama hace a cada rato.... Estoy preocupada...

  • vanessa

    Octubre 14, 2015 14:00

    hola como estan? mi hija tiene 4 añitos y no quiere comer esta baja de peso y talla, ella ha sufrido de infección urinaria desde los 6 meses ahora esta con fiebre la verdad que cada 15 días hace fiebre los médicos me dicen que tiene infección y parásitos la medican pero igual sigue mal la verdad no me dan una respuesta concreta ya no se que hacer!!!!!! espero me ayuden

    • Equipo Mundobebé

      Octubre 14, 2015 17:39

      Vanessa, por supuesto hay que realizarle un seguimiento a tu hija hasta lograr que se recupere. Si no estás conforme sería bueno que cambies de pediatra para aseguararte que puedan realizarle controles correspondientes hasta recuperarse. Ojalá puedan resolverlo a la brevedad.
      Saludos!

  • zaray

    Septiembre 14, 2015 04:17

    Mi bebe tiene 3 años va cada 5 minutos ader pipi y el dise que le duele que puede ser?? por favor espero su respuesta

  • carlos

    Agosto 09, 2015 18:22

    hola buenas tardes,,mi hijo de 5 años va al baño cada 5 minutos,,,y cuando va hace...no es que va por querer...sino por necesidad...le hicimos placas pero dieron bien...analisis con cultivo y todo bien. pero va a cada ratito...sera una infeccion urinaria? que pueden decirme...gracias

    • vanessa

      Octubre 07, 2015 13:40

      Hola Carlos, a mi hijo de 4 años le pasa lo mismo que le pasaba al tuyo ,la verdad q estoy preocupada, al final dieron con lo que era . Agradecería mucho tu respuesta.Gracias y buen día

  • alexandra

    Junio 07, 2015 17:42

    hola mi hijo de 1 mes tuvo infección urinaria por klebsiella y después de 10 días de antibiótico la bacteria negativizo , ahora tiene 2 meses y tiene bronquiolitis según los médicos. la bronquiolitis puede ser causada por la klebsiela que tuvo?

  • camilo

    Junio 05, 2015 22:18

    Miren mi bb acaba de cumplir tres años y hace dos dias se cayo y se golpeo en sus partes intimas y desde ese golpe el niño presenta dolores al orinar y lo lleve al medico y le dieron un medicamento por q tenia imflamado sus partes por el golpe
    Pero hoy el niño lo estaba revisando y desu pene le salio un liquido biscoso y transparente y con un mal olor que creen q es

    • Equipo de Mundobebe

      Junio 08, 2015 18:11

      Hola Camilo, es muy importante que lo vuelvan a consultar con su pediatra. Esperamos que se mejore pronto, saludos.

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