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Infecciones urinarias

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La infección urinaria es la segunda causa de infecciones bacterianas de la infancia.Es más frecuente en el sexo femenino.Pero puede aparacer en el varón y a cualquier edad, aunque su frecuencia mayor se ve entre los 7 y 11 años de edad
En los niños menores de 5 años el cuadro clínico puede ser asintomático hasta en un 40% de las veces. 

Causas

El gérmen más común es la Eschericha Coli (90%); pero tambien otras bacterias pueden producir infección urinaria como la Klebsiella, Proteus, Enterococo, Enterobacter,Pseudomona, etc.

Diagnóstico

El diagnóstico clínico depende de la edad.

En los bebés, muchas veces se encuentra sólo fiebre, o retardo de crecimiento, irritabilidad, ictericia (coloración amarilla de piel y mucosas); vómitos, diarrea. Esto da la pauta que el profesional muchas veces ante cuadros que causan dudas pidan como rutina un análisis de orina.

En el niño mayor , los síntomas pueden ser mas floridos: disuria (dolor al orinar) asociado o no con fiebre, dolor lumbar, decaimiento. etc. El diagnóstico definitivo lo da el análisis de Urocultivo. Estudio que debe hacerse cumpliendo rigurosas normas de higiene y recolección de la orina. No confundir el Urocultivo con los análisis comunes de orina, ya que estos últimos no cumplen estas rigurosas normas de recolección, y sólo nos hablan de una presunción del diagnóstico de infección urinaria, pero sólo eso una presunción.

Ante un niño con determinado cuadro clinico el pediatra pedirá un análisis de orina completa y si este estudio da anormal solicitará el de Urocultivo, con el objeto de ratificar el diagnóstico.

Muchas veces el Sedimento de Orina es normal pero el Urocultivo puede ser positivo a determinado gérmen u ocurrir que el sedimento de patológico pero el cultivo negativo.

Es el médico el encargado de definir si determinado cuadro clínico con determinado laboratorio corresponden realmente a una infección del tracto urinario.PARA DEFINIR LA PRESENCIA DE INFECCIÓN URINARIA SE REQUIERE DEL LABORATORIO DE UROCULTIVO, CON TIPIFICACIÓN DEL GERMEN, ANTIBIOGRAMA Y RECUENTO DE COLONIAS.POR LO QUE ES IMPORTANTÍSIMO REALIZAR DICHO ESTUDIO SI SE PRESUME ESA PATOLOGÍA. TRATAMIENTOIncluye determinados antibióticos, antipiréticos en caso de necesidad, abundantes líquidos, muchas veces se recomienda vitamina C con el objeto de acidificar la orina, produciendo un medio hostil para las bacterias en la orina. 

Prevención
·Adecuada higiene genital, limpiar la colita de adelante hacia atrás (para impedir el arrastre de bacterias hacia la via urinaria). 

Combatir con dieta rica en fibras la constipación del paciente. 

·No usar ropa ajustada. 

Ropa interior preferentemente de algodón.
·Evitar los baños de espuma. 

Estudios posteriores

En ciertos casos (niños varones, pacientes menores de 3 años, clínica de infección urinaria alta, pielonefritis, es indicación de estudios especiales para valorar si existe algún problema del tipo anatómico en la via urinaria.

Dichos estudios comprenden,

Ecografía renal y vesical y Cistouretrografía miccional

.Las niñas mayores de 3 a 5 años, con clara sintomatología de cistitis esporádica (infección urinaria baja); en un principio no requieren de dichos estudios.Además es de destacar la necesidad de tratamiento antibiótico profiláctico diario y preventivo de infeción urinaria, hasta determinar que los estudios de ecografia y cistouretrografia miccional son normales.El profesional indicará la realización en un principio mensual y luego trimestral y semestral de Urocultivos para el seguimiento del paciente hasta el alta.

Mínimo 2 años de seguimiento.

Fuente: Zona Pediátrica.com
La foto fue tomada de: www.morguefile.com 

Por Equipo de Mundobebe.com

Equipo de Redacción

Comentarios

  • Solange

    Agosto 29, 2014 17:12

    hola, tengo un niño de 9 años y desde el verano se quejaba al orinar, como el navega pense que era enfriamiento. Al paso del tiempo esto se fue acentuado y ahora esta con fuerte dolor a la vejiga y queda con ganas de orinar ademas cuando hace sus necesidades biologicas dice que le duele el ano. Me gustaria me dieran su punto de vista ya que estoy muy preocupada. De igual forma el lunes lo llevare al doctor, Gracias

  • claudia

    Agosto 22, 2014 15:31

    q no saben decir nadamas que espere el diagnostico , que lo consulte con el pediatra etc supuestamente esta es una pagina para a ayudar pero no asen nada orrible su pagina borren esta porqueria

    • Equipo de Mundobebe

      Agosto 28, 2014 16:02

      Claudia, nosotros no podemos hacer un diagnóstico a la distancia sin ver al niño. SIEMPRE es importante que consulten con el médico pediatra ante estos casos. Ese es el mejor consejo que podemos darles, para que sus niños estén bien. Te deseamos lo mejor, saludos.

  • milenny

    Agosto 18, 2014 20:02

    mi nena de 8 meses tiene klebsiella estoy preocupada sera muy grave

  • maryte

    Agosto 08, 2014 03:39

    Hola
    Mi caso es el siguiente mi nena tiene 6 añosy a se pipí cada rato
    Ya le dieron medicamentos primero cometí el error de yevar la con un médico general y le dio antibiótico después de 29 días con antibiótico y nada la yeva con su pediatra y el mando el munorol pero solo disminullo un poco y después mando estudios de orina general y urucultivo y sale limpia ahora solo mando pomadas por que está irritada y dise que si no se compone en 10 días ay que aser otros estudios me siento muy preocupada por mi nena no tiene otros síntomas sólo que a se pipí cada rato y pues fue a raíz de que nos cambiamos de casa
    Gracias

    • Equipo de Mundobebe

      Agosto 08, 2014 13:54

      Hola Maryte, siempre seguí con las indicaciones del médico y si no funcionan los tratamientos que le mandan, vuelvan a consultar. Si se mudaron de casa, tal vez sea un aspecto emocional. Pueden hacer alguna consulta con algún psicólogo. Les deseamos lo mejor, saludos.

  • Grissel

    Julio 31, 2014 15:38

    Hola! Mi hijo tiene 2 años cuatro meses y ya tenía como un mes q había aprendido a ir al baño y ahora tiene 3 días q ya no quiere ir xq dice q le duele, y en el baño se queja pero si se hace en el calzón no! Xq?? Es normal? Es porque ya no quiere ir al baño? O si tiene alguna infección?

    • Equipo de Mundobebe

      Julio 31, 2014 18:06

      Hola Grissel, les recomendamos consultar con su pediatra para descartar una posible infección. Les deseamos lo mejor, saludos.

  • cintia

    Julio 28, 2014 23:31

    Hola mi bebe tiene 1 año y 5 meses y tiene infeccion orinaria . Quisiera saber xq biene esa infeccion quisiera saber xq es

    • Equipo de Mundobebe

      Julio 29, 2014 12:13

      Hola Cintia, sería bueno que eso se lo consultes al pediatra que le indicó que tiene infección urinaria, porque es el que le hizo el chequeo. Te deseamos lo mejor, saludos.

  • Danita

    Julio 24, 2014 21:40

    Ola mi bebe tiene 1año 3 meses y le hicieron examen de orina sangre y al tórax le encontrarn neumonía y desde k le hicieron el examen de orina llora y se apreta el pene es normal k le suceda esto??? Cuantos día durara ??? Lo tengo k volver a llevar al médico x lo k le ocurre???

    • Equipo de Mundobebe

      Julio 25, 2014 12:06

      Hola Danita, sí, te recomendamos llevarlo al médico para ver qué es lo que ocurre. Esperamos que se mejore pronto, saludos.

  • marjaz

    Julio 17, 2014 00:03

    Hola tengo una nena de 4 años en diciembre le dio una infeccion urinaria con fiebre alta vomitos diarrea falta de apetito en el uricultivo salio que era por la bacteria klebsiella sp. Le dieron cefalexina 500 de ai que ella siempre tiene picazon o ardon le dio otra infeccion no tan fuerte y ahora es la tercera infeccion estamos esperando el uricultivo.. a que se deve tantas infeccion sera que no se curo bien dla primera? l

    • Equipo de Mundobebe

      Julio 17, 2014 12:59

      Puede ser sí. Igualmente, te recomendamos que estés atenta a ver si con el nuevo tratamiento se le va y volver a consultar cuanto antes si esto empeora o sigue. Esperamos que se mejore pronto, saludos.

  • valeria

    Julio 16, 2014 10:04

    mi hija tiene 8 años y siempre se perdía un poco de orin y me decian que era falta de costumbre para ir al baño ahora con ocho años le duele mucho para hacer pis y le sale de color amarronado que puedo hacer para que se le alivie el dolor?

    • Equipo de Mundobebe

      Julio 16, 2014 12:31

      Hola Valeria, si le duele y tiene otro color puede tener una infección. Es importante que consultes con su pediatra, para que le haga un chequeo y le indique un tratamiento. Esperamos que se mejore, saludos.

  • jsckie

    Julio 13, 2014 01:11

    Mi bebe de un momento a otro su orins tiene un color amarillo suave, su pipi esta rojo, como puedo procefer, gracias.

    • Equipo de Mundobebe

      Julio 14, 2014 15:41

      Hola Jackie, si sospechás que puede tener infección urinaria, es importante que lo lleves al pediatra para que le haga los chequeos necesarios y le indique un tratamiento. Te deseamos lo mejor, saludos.

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